`Виниры и люминиры`

Показания и противопоказания

Показания к установке:

• наличие дефектов натуральных зубов;
• наличие дефектов депульпированных и пролеченных зубов;
• неровность зубного ряда;
• трещины и сколы на зубах;
• стершаяся или пожелтевшая эмаль;
• зубы, отличающиеся по цвету от остальных («тетрациклиновые»);
• поражение флюорозом;
• большие промежутки между зубами;
• клиновидный дефект.

Виниры могут использоваться также для маскировки старой пломбы, цвет которой отличается от цвета настоящих зубов.

Существует и ряд противопоказаний. Установка виниров не производится в случаях:

• поражение зубов кариесом;
• тонкая эмаль, подверженность к сколам обширных участков;
• наличие дентиногенеза (врожденного поражения дентина зубов), приводящего к скалыванию эмали и незначительной подвижности зубов;
• заболевания пародонта (пародонтит, гингивит, пародонтоз);
• бруксизм (привычка человека сильно сжимать челюсти либо скрежетать зубами);
• неполное прорезание зубов;
• неправильное положение зубов в альвеолярном отростке;
• аномальный прикус (открытый, глубокий, перекрестный, прямой и т.п.).

Преимущества виниров

Виниры выглядят как природные зубы благодаря стоматологическому фарфору, точно имитирующему зубную эмаль. Фарфор является прочным материалом, потому виниры способны прослужить в течение длительного времени. Материал отличается цветостойкостью, и виниры не меняют со временем своего оттенка, на них не появляется пятен даже под влиянием кофе, чая и вина. Конструкции защищают естественные зубы от развития кариеса и других заболеваний.

Установка виниров

Во время консультации стоматологом определяется состояние здоровья зубов. При необходимости проводится предварительное лечение больных зубов и переустановка старых пломб. Затем подбирается оттенок виниров, определяется размер и форма фарфоровых накладок, по которым будет осуществляться изготовление.

На следующем этапе проводится процедура обточки зубов, при которой снимается незначительный слой эмали, с затрагиванием лишь верхних слоев. Такая обточка необходима для улучшения сцепления винира с зубом. Далее врачом делаются слепки зубов, которые будут использоваться при изготовлении виниров, и накладывается временный винир из композитных материалов. Временная конструкция предназначена для защиты зуба от внешних воздействий на период изготовления накладок в зуботехнической лаборатории.

На завершающем этапе осуществляется установка виниров на зубы с использованием специально разработанного стоматологического клеевого состава. Виниры не требуют специального ухода, для них достаточно обычной гигиены рта – регулярной чистки зубов утром и вечером.

Виды виниров

В зависимости от материала виниры бывают:

• фарфоровые;
• из диоксида циркония (каркасные конструкции);
• композитные.

Для изготовления виниров используются композиционные пломбировочные материалы и керамика двух видов – полевой шпат и дисиликат лития

Самыми востребованными являются фарфоровые виниры, благодаря их свойствам: высокой прочности, способности выдерживать значительные нагрузки и способности сохранять первоначальный цвет. По внешнему виду фарфоровое покрытие невозможно отличить от природной эмали зубов. Поверхность непроницаема, потому не подвержена окрашиванию. Фарфор максимально приближен по своим свойствам к зубной эмали. Полупрозрачность зубной эмали обеспечивается тем, что свет, попадая на поверхность, проникает вглубь, а затем отражается от дентина. Это свойство учитывается при изготовлении ортопедической конструкции. Свет также способен проникать сквозь керамическую накладку и легко отражаться, что придает фарфору высокую схожесть с натуральными тканями. Срок службы фарфоровых виниров – более 10 лет. Материал способен выдерживать низкие и высокие температуры и их перепад.

Фарфоровые виниры могут изготавливаться двумя способами:

• методом послойного нанесения керамической массы с обжигом каждого слоя (метод непрессованной керамики);
• методом прессования материала при высокой температуре и под высоким давлением.

На поверхности винира не формируется зубной налет. Но несмотря на высокую прочность, керамика хрупка и при сильном давлении может откалываться. Главный недостаток изделий – высокая стоимость.

Композитные виниры имеют меньшую прочность и со временем могут окрашиваться. Их средний срок службы – 5 лет. Используются обычно в качестве временных конструкций.